基础模板分项工程质量验收记录
010601
| 工程名称 | 北京奥运村运动员宿舍8幢 | 结构类型 | 框架七层 | 检验批数 | 8 | |||||
| 施工单位 | 福建××建筑工程公司 | 项目经理 | 李同文 | 项目技术负责人 | 王小全 | |||||
| 分包单位 | 分包单位
负 责 人 |
分包项目经理 | ||||||||
| 序号 | 检验批部位、区段 | 施工单位检查评定结果 | 监理（建设）单位验收结论 | |||||||
| 1 | ①~⑨轴柱基模板安装 | √ | 合 格 | |||||||
| 2 | ①~⑨轴柱基模板拆除 | √ | ||||||||
| 3 | ~轴柱基模板安装 | √ | ||||||||
| 4 | ~轴柱基模板拆除 | √ | ||||||||
| 5 | ①~⑨轴地圈梁模板安装 | √ | ||||||||
| 6 | ①~⑨轴地圈梁模板拆除 | √ | ||||||||
| 7 | ~轴地圈梁模板安装 | √ | ||||||||
| 8 | ~轴地圈梁模板拆除 | √ | ||||||||
| 检
查 结 论 |
合 格
项目专业 技术负责人：陈小强 2003年05月25日 |
验
收 结 论 |
同意验收
监理工程师：胡晓明 （建设单位项目专业技术负责人） 2003年05月25日 |
|||||||
注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
(Ⅰ) 010601
1
0
| 单位（子单位）工程名称 | 北京奥运村运动员宿舍8幢 | ||||||||||||||||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 混凝土结构子分部 | 验收部位 | ①~⑨轴柱基础 | ||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 福建省××建筑工程公司 | 项目经理 | 李同文 | ||||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | XDQB2002-07模板安装与拆除施工工艺标准 | ||||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||||||||||||||||
| 主控项 | 1 | 模板支撑、立柱位置和垫板 | 第4.2.1条 | √ | 符合要求 | ||||||||||||||||||
| 2 | 避免隔离剂沾污 | 第4.2.2条 | √ | ||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 模板安装的一般要求 | 第4.2.3条 | √ | 符合要求 | ||||||||||||||||||
| 2 | 用作模板地坪、胎膜质量 | 第4.2.4条 | √ | ||||||||||||||||||||
| 3 | 模板起拱高度 | 第4.2.5条 | √ | ||||||||||||||||||||
| 4 | 预埋
件、 预留 孔允许偏差 |
预埋钢板中心线位置(mm) | 3 | ||||||||||||||||||||
| 预埋管,预留孔中心线位置 | 3 | ||||||||||||||||||||||
| 插 筋
（mm） |
中心线位置 | 5 | 5 | 4 | 2 | 5 | 6 | ||||||||||||||||
| 外露长度 | +10,0 | 0 | 9 | 4 | 6 | 2 | |||||||||||||||||
| 预埋螺栓
(mm) |
中心线位置 | 2 | |||||||||||||||||||||
| 外露长度 | +10.0 | ||||||||||||||||||||||
| 预留洞
(mm) |
中心线位置 | 10 | 8 | 9 | 5 | 4 | 2 | 9 | |||||||||||||||
| 尺 寸 | +10.0 | 5 | 7 | 3 | 5 | 3 | 9 | ||||||||||||||||
| 5 | 模板安装允许偏差 | 轴线位移(mm) | 5 | 4 | 3 | 2 | 2 | 4 | 4 | 6 | 3 | 2 | ⑤ | ||||||||||
| 底模上表面标高(mm) | ±5 | -4 | 4 | 3 | 3 | 2 | 1 | ||||||||||||||||
| 截面内部
尺寸(mm) |
基 础 | ±10 | |||||||||||||||||||||
| 柱、墙、梁 | +4，-5 | 2 | 1 | 2 | 3 | 4 | 2 | -6 | 2 | 4 | -5 | ||||||||||||
| 层高垂直度
（mm） |
不大于5m | 6 | 7 | 3 | 3 | 2 | 5 | ⑥ | 2 | 4 | 5 | 3 | |||||||||||
| 大于5m | 8 | ||||||||||||||||||||||
| 相邻两板表面高底差(mm) | 2 | 1 | 2 | 2 | 1 | 2 | 2 | 1 | 2 | ||||||||||||||
| 表面平整度（mm） | 5 | 2 | 4 | 3 | ⑤ | 2 | 1 | 4 | 4 | ||||||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长（施工员） | 林子栋 | 施工班组长 | 张海滨 | |||||||||||||||||||
| 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员：卢力强 2003年2月20日 |
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| 监理（建设）单位验收结论 | 同意验收
专业监理工程师：胡晓明 （建设单位项目专业技术负责人）： 2003年2月20日 |
||||||||||||||||||||||
注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准，加△表示超出国家标准。
模板拆除工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅲ）
010601
0
1
| 单位（子单位）工程名称 | 北京奥运村运动员宿舍8幢 | |||||||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 混凝土结构子分部 | 验收部位 | ①~⑨轴柱基础 | |||||||||||
| 施工单位 | 福建省××建筑工程公司 | 项目经理 | 李同文 | |||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | XDQB2002-07模板安装与拆除施工工艺标准 | |||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单
位验收记录 |
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| 主
控 项 目 |
1 | 底模及其支架拆除时的混
凝土强度 |
第4.3.1条 | √ | 符合要求 | |||||||||
| 2 | 后张法预应力构件侧模和
底模的拆模时间 |
第4.3.2条 | √ | |||||||||||
| 3 | 后浇带拆模和支顶 | 第4.3.3条 | √ | |||||||||||
| 一般
项 目 |
1 | 避免拆模损伤 | 第4.3.4条 | √ | 符合要求 | |||||||||
| 2 | 模板拆除、堆放和清运 | 第4.3.5条 | √ | |||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长（施工员） | 林子栋 | 施工班组长 | 张海滨 | ||||||||||
| 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员：卢力强 2003年2月20日 |
||||||||||||||
| 监理（建设）单位验收结论 | 同意验收
专业监理工程师：胡晓明 （建设单位项目专业技术负责人）： 2003年2月20日 |
|||||||||||||
注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准，加△表示超出国家标准。
