I-编号3 武汉建设监理规范用表
例 会 纪 要 （Ｃ１.1）
工程名称：
| 例会时间 | 地点 | ||
| 参加人员 | 监理单位： | ||
| 建设单位： | |||
| 承包单位： | |||
| 上次例会落实情况 | |||
| 本次例会要求（本栏不够附续页） | |||
| 记录整理： 日期： 年 月 日
签发： 监理单位（章） |
|||
| 本表与会单位各一份，如有不同意见，请在收到文件后48小时内提出，否则即表示认可纪要内容，按纪要内容执行。 | |||
Ⅱ-编号1 武汉建设监理规范用表
工程开工/复工报审表 （A1）
工程名称：
| 致： （监理单位）
我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1.开工报告 2.（证明文件） 承包单位（章） 项目经理 日 期 |
| 审查意见：
项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
Ⅱ-编号2 武汉建设监理规范用表
施工组织设计（方案）报审表 (A2)
工程名称：
| 致： （监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位 （章） 项目经理 日 期 |
| 专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师 日 期 |
| 总监理工程师审核意见：
项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
Ⅱ-编号3 武汉建设监理规范用表
设计交底及图纸会审纪要 (A2.1)
工程名称：
| 出席单位 | 出席会议人员名单 | 单位代表签字（盖章） | |||
| 建
设 单 位 |
|||||
| 监
理 单 位 |
|||||
| 设
计 单 位 |
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| 有
关 单 位 |
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| 承
包 单 位 |
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| 主 持 人 | 记 录 人 | ||||
| 会议地点： | |||||
| 交底与会审日期： | |||||
| 本表一式五份，建设单位、监理单位、设计单位各一份，承包单位二份。设计交底与图纸会审表，由承包单位填写并报监理单位审核。 | |||||
Ⅱ-编号3 武汉建设监理规范用表
图纸会审（续页） (A2.2)
工程名称：
| 序号 | 图号 | 问题 | 处理意见 |
整理人签字： 整理单位：
Ⅱ-编号4 武汉建设监理规范用表
分包单位资格报审表 (A3)
工程名称：
| 致： （监理单位）
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附：１.分包单位资质材料； 2.分包单位业绩材料。 |
|||
| 分包工程名称（部位） | 工程数量 | 拟分包工程合同额 | 分包工程占全部工程 |
| 合 计 | |||
| 承包单位（章）
项目经理 日 期 |
|||
| 专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师 日 期 |
|||
| 总监理工程师审核意见：
项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
|||
Ⅱ-编号5 武汉建设监理规范用表
混凝土 报验申请表(A4)
工程名称：武汉光谷生态艺术展示中心
| 致：武汉土木工程建设监理有限公司 （监理单位）
我单位已完成了 11/C～H轴、12～14/H轴地下室柱混凝土 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 混凝土施工检验批质量验收记录表 承包单位{章} 项目经理 日 期 |
| 审查意见：
项目监理机构 总╱专业监理工程师 日 期 |
Ⅱ-编号6 武汉建设监理规范用表
工程款支付申请表(A5)
工程名称：
| 致： （监理单位）
（我方已完成了 工作， 按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写 ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
承包单位（章） 项目经理 日 期 |
Ⅱ-编号7 武汉建设监理规范用表
监理工程师通知回复单(A6)
工程名称：
| 致： （监理单位）
我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 |
| 复查意见：
项目监理机构 总╱专业监理工程师 日 期 |
Ⅱ-编号8 武汉建设监理规范用表
工程临时延期申请表(A7)
工程名称：
| 致： （监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予批准。 附件： 1.工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期： 申请延长竣工日期： 2.证明材料 承包单位 项目经理 日 期 |
Ⅱ-编号9 武汉建设监理规范用表
费用索赔申请表（A8）
工程名称：
| 致： （监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附：证明材料 承包单位 项目经理 日 期 |
Ⅱ-编号10 武汉建设监理规范用表
工程材料╱构配件╱设备报审表（A9）
工程名称：
| 致： （监理单位）
我方于 年 月 日进场的工程材料╱构配件╱设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
请予以审核。 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 |
| 复查意见：
经检查上述工程材料╱构配件╱设备，符合╱不符合设计文件和规定的要求，准许╱不准许进场，同意╱不同意使用于拟定部位． 项目监理机构 总╱专业监理工程师 日 期 |
Ⅱ-编号11 武汉建设监理规范用表
工程竣工报验单（A10）
工程名称： 编号:
| 致: (监理单位)
我方已按合同要求完成 了 工程,经自检合格，请予以检查和验收。 附件: 承包单位（章） 项目经理 日 期 |
| 审查意见:
经初步验收,该工程
综上所述，该工程初步验收合格不合格，可以╱不可以组织下式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
Ⅱ-编号12 武汉建设监理规范用表
混凝土浇筑申报表（A11）
工程名称：
| 致：
我方已完成 分项工程 . 部位混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于 年 月 . 日 时开始浇筑。本次计划浇筑C 号混凝土 立方米，请审 查批准。 浇筑准备工作自查结果 |
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| 名称 | 结果 | 报验单编号 | 名称 | 结果 | 报验单编号 |
| 钢材检验 | 水泥检验 | ||||
| 外加剂检验 | 砂、石、水材料检验 | ||||
| 砼配合比 | 测量放线检验 | ||||
| 隐蔽记录（含预埋、预留） | 模板检验 | ||||
| 钢筋绑扎（焊接）检验 | 商品砼检查 | ||||
| 砼浇筑方案 | 使用设备完好 | ||||
| 承包单位（章）
项目经理 日 期 |
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| 审批意见：
查验结论： □同意 □整改认可后浇筑 □不同意 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
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Ⅱ-编号13 武汉建设监理规范用表
施工测量放线报验单（A12）
工程名称：
| 致： （监理单位）
根据合同要求，我们已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。 附件：
|
||
| 工程或部位名称 | 放线内容 | 备注 |
| 承包单位（章）
项目经理 日 期 |
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| 查验意见：
□查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
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Ⅱ-编号14 武汉建设监理规范用表
承包单位通用申报表（A13）
工程名称：武汉光谷生态艺术展示中心 编号：
| 致：武汉土木工程建设监理有限公司（监理单位）
事由：钢柱焊缝见证取样检测
申报内容： 钢柱焊缝检测报告（见附件）。
承包单位（章） 项目经理 日 期 |
| 审查意见：
项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 |
| 附注：本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申请、报审、请示、申报和报告等。 |
Ⅲ-编号1 武汉建设监理规范用表
监理工程师通知单（B1）
工程名称：汉阳区建港中学广场
|
致： 事由： 内容： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
Ⅲ-编号2 武汉建设监理规范用表
工程暂停令（B2）
工程名称：
| 致： （承包单位）
由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
Ⅲ-编号3 武汉建设监理规范用表
工程款支付证书（B3）
工程名称：
| 致： （建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写 ）。 请按合同规定及时付款。 其中：
附件：
项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
Ⅲ-编号4 武汉建设监理规范用表
工程临时延期审批表（B4）
工程名称：
| 致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 . 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： □ 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 □ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
Ⅲ-编号5 武汉建设监理规范用表
工程最终延期审批表（B5）
工程名称：
| 致： （承包单位）
根据施工合同条款 的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： □ 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 □ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
Ⅲ-编号6 武汉建设监理规范用表
费用索赔审批表（B6）
工程名称：
| 致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔 （大写） ，经我方审核评估： □ 不同意此项索赔。 □ 同意此项索赔，金额为（大写） 。 同意╱不同意索赔的理由： 索赔金额的计算： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
Ⅲ-编号7 武汉建设监理规范用表
监理工作联系单（C1）
工程名称：
| 致：
事由 内容 单位 负责人 日期 |
Ⅲ-编号8 武汉建设监理规范用表
工程变更单（C2）
工程名称：
| 致： （监理单位）
由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提出单位 代 表 人 日 期
|
| 一致意见：
建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字 签字 签字 日期 日期 日期 |
Ⅲ-编号9 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表(D1)
工程名称：
| 承包单位： 分项工程： 部位： | ||||||||||||||||
| 主
控 项 目 |
项目 | 质量情况 | ||||||||||||||
| 1 | ||||||||||||||||
| 2 | ||||||||||||||||
| 3 | ||||||||||||||||
| 4 | ||||||||||||||||
| 5 | ||||||||||||||||
| 6 | ||||||||||||||||
| 一
般 项 目 |
项 目 | 实测情况（mm） | 备注 | |||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |||||||
| 1 | ||||||||||||||||
| 2 | ||||||||||||||||
| 3 | ||||||||||||||||
| 4 | ||||||||||||||||
| 5 | ||||||||||||||||
| 6 | ||||||||||||||||
| 7 | ||||||||||||||||
| 检 查
结 果 |
主控项目 | |||||||||||||||
| 一般项目 | 检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 % | |||||||||||||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
||||||||||||||||
Ⅲ-编号10 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
模板安装工程检验批
| 单位（子单位）工程名称 | |||||||||||||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | ||||||||||||||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | |||||||||||||||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | ||||||||||||||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 模板立撑、立柱位置和垫板 | 第4.2.1条 | ||||||||||||||||
| 2 | 避免隔离剂沾污 | 第4.2.2条 | |||||||||||||||||
| 一
般 项 目 |
1 | 模板安装的一般要求 | 第4.2.3条 | ||||||||||||||||
| 2 | 用作模板地坪、胎模质量 | 第4.2.4条 | |||||||||||||||||
| 3 | 模板起拱高度 | 第4.2.5条 | |||||||||||||||||
| 4 | 预埋件、预留孔允许偏差 | 预埋钢板中心线位置（mm） | 3 | ||||||||||||||||
| 预埋管、预留孔中心线位置
（mm） |
3 | ||||||||||||||||||
| 插筋 | 中心线位置（mm） | 5 | |||||||||||||||||
| 外露长度（mm） | ±10，0 | ||||||||||||||||||
| 预埋螺栓 | 中心线位置（mm） | 2 | |||||||||||||||||
| 尺寸（mm） | ±10，0 | ||||||||||||||||||
| 预留洞 | 中心线位置（mm） | 10 | |||||||||||||||||
| 尺寸（mm） | ±10，0 | ||||||||||||||||||
| 5 | 模板安装允许偏差 | 轴线位置（mm） | 5 | ||||||||||||||||
| 底模上表面标高（mm） | ±5 | ||||||||||||||||||
| 截面内部
尺寸（mm） |
基础 | ±10 | |||||||||||||||||
| 柱、墙、梁 | +4，-5 | ||||||||||||||||||
| 层高垂直
度（mm） |
不大于5m | 6 | |||||||||||||||||
| 大于5m | 8 | ||||||||||||||||||
| 相邻两板表面高低差（mm） | 2 | ||||||||||||||||||
| 表面平整度（mm） | 5 | ||||||||||||||||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
|||||||||||||||||||
Ⅲ-编号11 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
模板拆除工程检验批
| 单位（子单位）工程名称 | |||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | ||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||
| 施工执行标准名称及编号 | |||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | ||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 底模及其支架拆除时的混凝土强度 | 第4.3.1条 | ||||
| 2 | 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 | 第4.3.2条 | |||||
| 3 | 后浇带拆模和支顶 | 第4.3.3条 | |||||
| 一
般 项 目 |
1 | 避免拆模损伤和支顶 | 第4.3.4条 | ||||
| 2 | 模板拆模损伤、堆放和清运 | 第4.3.5条 | |||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
|||||||
Ⅲ-编号12 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
钢筋加工检验批
| 单位（子单位）工程名称 | ||||||||||||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | |||||||||||||||||
| 施工单位 | 项目经理 | |||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | ||||||||||||||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | |||||||||||||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 力学性能检验 | 第5.2.1条 | |||||||||||||||
| 2 | 抗震用钢筋强度实测值 | 第5.2.2条 | ||||||||||||||||
| 3 | 化学成分等专项检验 | 第5.2.1条 | ||||||||||||||||
| 4 | 受力钢筋的弯钩和弯折 | 第5.3.1条 | ||||||||||||||||
| 5 | 箍筋弯钩形式 | 第5.3.2条 | ||||||||||||||||
| 一
般 项 目 |
1 | 外观质量 | 第5.2.4条 | |||||||||||||||
| 2 | 钢筋调直 | 第5.3.3条 | ||||||||||||||||
| 3 | 钢筋加工的形状、尺寸 | 受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸 | ±10 | |||||||||||||||
| 弯起钢筋的弯折位置 | ±20 | |||||||||||||||||
| 箍筋内净尺寸 | ±5 | |||||||||||||||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
||||||||||||||||||
Ⅲ-编号13 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
钢筋安装工程检验批
| 单位（子单位）工程名称 | ||||||||||||||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | |||||||||||||||||||
| 施工单位 | 项目经理 | |||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | ||||||||||||||||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | |||||||||||||||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 纵向受力钢筋的连接方式 | 第5.4.1条 | |||||||||||||||||
| 2 | 机械连接和焊接接头的力学性能 | 第5.4.2条 | ||||||||||||||||||
| 3 | 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 | 第5.5.1条 | ||||||||||||||||||
| 一
般 项 目 |
1 | 接头位置和数量 | 第5.4.3条 | |||||||||||||||||
| 2 | 机械连接、焊接的外观质量 | 第5.4.4条 | ||||||||||||||||||
| 3 | 机械连接、焊接的接头面积百分率 | 第5.4.5条 | ||||||||||||||||||
| 4 | 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 | 第5.4.6条
附录B |
||||||||||||||||||
| 5 | 绑扎长度范围内的箍筋 | 第5.4.7条 | ||||||||||||||||||
| 6 | 钢筋安装允许偏差 | 绑扎钢筋网 | 长、宽（mm） | ±10 | ||||||||||||||||
| 网眼尺寸（mm） | ±20 | |||||||||||||||||||
| 绑扎钢筋骨架 | 长（mm） | ±10 | ||||||||||||||||||
| 宽、高（mm） | ±5 | |||||||||||||||||||
| 受力
钢筋 |
间距（mm） | ±10 | ||||||||||||||||||
| 排距（mm） | ±5 | |||||||||||||||||||
| 保护层厚度（mm） | 基础 | ±10 | ||||||||||||||||||
| 柱、梁 | ±5 | |||||||||||||||||||
| 板、墙、壳 | ±3 | |||||||||||||||||||
| 绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm） | ±10 | |||||||||||||||||||
| 钢筋弯起点位置（mm） | 20 | |||||||||||||||||||
| 预埋件 | 中心线位置（mm） | 5 | ||||||||||||||||||
| 水平高差（mm） | ±3，0 | |||||||||||||||||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
||||||||||||||||||||
Ⅲ-编号14 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
混凝土原材料及配合比设计检验批
| 单位（子单位）工程名称 | |||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | ||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||
| 施工执行标准名称及编号 | |||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | ||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 水泥进场检验 | 第7.2.1条 | ||||
| 2 | 外加剂质量及应用 | 第7.2.2条 | |||||
| 3 | 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 | 第7.2.3条 | |||||
| 4 | 配合比设计 | 第7.3.1条 | |||||
| 一
般 项 目 |
1 | 矿物掺合料质量及掺量 | 第7.2.4条 | ||||
| 2 | 粗细骨料的质量 | 第7.2.5条 | |||||
| 3 | 拌制混凝土用水 | 第7.2.6条 | |||||
| 4 | 开盘鉴定 | 第7.3.2条 | |||||
| 5 | 依砂、石含水率调整配合比 | 第7.3.3条 | |||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
|||||||
Ⅲ-编号15 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
混凝土施工检验批
| 单位（子单位）工程名称 | |||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | ||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||
| 施工执行标准名称及编号 | |||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | ||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 混凝土强度等级及试件的取样和留置 | 第7.4.1条 | ||||
| 2 | 混凝土抗渗及试件取样的留置 | 第7.4.2条 | |||||
| 3 | 原材料每盘称量的偏差 | 第7.4.3条 | |||||
| 4 | 初凝时间控制 | 第7.4.4条 | |||||
| 一
般 项 目 |
1 | 施工缝的位置和处理 | 第7.4.5条 | ||||
| 2 | 后浇带的位置和浇筑 | 第7.4.6条 | |||||
| 3 | 混凝土养护 | 第7.4.7条 | |||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
|||||||
Ⅲ-编号16 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
现浇结构外观及尺寸偏差检验批
| 单位（子单位）工程名称 | |||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | ||||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | |||||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | ||||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 外观质量 | 第8.2.1条 | ||||||
| 2 | 过大尺寸偏差处理及验收 | 第8.3.1条 | |||||||
| 一
般 项 目 |
1 | 外观质量一般缺陷 | 第8.2.2条 | ||||||
| 2 | 轴线位置
（mm） |
基础 | 15 | ||||||
| 独立基础 | 10 | ||||||||
| 墙、柱、梁 | 8 | ||||||||
| 剪力墙 | 5 | ||||||||
| 3 | 垂直度
（mm） |
层高 | ≤5m | 8 | |||||
| ＞5m | 10 | ||||||||
| 全高（H） | H/1000且≤30 | ||||||||
| 4 | 标高（mm） | 层高 | ±10 | ||||||
| 全高 | ±30 | ||||||||
| 5 | 截面尺寸 | +8，-5 | |||||||
| 6 | 电梯井 | 井筒长、宽对定位中心线（mm） | +25，0 | ||||||
| 井筒全高（H）垂直度（mm） | H/1000且≤30 | ||||||||
| 7 | 表面平整度（mm） | 8 | |||||||
| 8 | 预埋设施中心线位置（mm） | 预埋件 | 10 | ||||||
| 预埋螺栓 | 5 | ||||||||
| 预埋管 | 5 | ||||||||
| 9 | 预留洞中心线位置（mm） | 15 | |||||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
|||||||||
Ⅲ-编号17 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
砖砌体（混水）工程检验批
| 单位（子单位）工程名称 | |||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | ||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||
| 施工执行标准名称及编号 | |||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | ||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 砖强度等级 | 设计要求MU | ||||
| 2 | 砂浆强度等级 | 设计要求M | |||||
| 3 | 水平灰缝砂浆饱满度 | ≥80% | |||||
| 4 | 斜磋留置 | 第5.2.3条 | |||||
| 5 | 直槎拉结筋及接槎处理 | 第5.2.4 | |||||
| 6 | 轴线位移 | ≤10mm | |||||
| 7 | 垂直度（每层） | ≤5mm | |||||
| 一
般 项 目 |
1 | 组砌方法 | 第5.3.1条 | ||||
| 2 | 水平灰缝厚度10mm | 8～12mm | |||||
| 3 | 基础顶面、楼面标高 | ±15mm | |||||
| 4 | 表面平整度（混水） | 8mm | |||||
| 5 | 门窗洞口高宽度 | ±5mm | |||||
| 6 | 外墙上下宽口偏移 | 20mm | |||||
| 7 | 水平灰缝平直度（混水） | 10mm | |||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
|||||||
Ⅲ-编号18 武汉建设监理规范用表
监理工程师检查记录表
填充墙砌体工程检验批
| 单位（子单位）工程名称 | ||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 验收部位 | |||||||
| 施工单位 | 项目经理 | |||||||
| 分包单位 | 分包项目经理 | |||||||
| 施工执行标准名称及编号 | ||||||||
| 质量验收规范的规定 | 监理单位检查评定记录 | |||||||
| 主
控 项 目 |
1 | 块材强度等级 | 设计要求MU | |||||
| 2 | 砂浆强度等级 | 设计要求M | ||||||
| 一
般 项 目 |
1 | 无混砌现象 | 第9.3.2条 | |||||
| 2 | 拉结钢筋网片位置 | 第9.3.4条 | ||||||
| 3 | 错缝搭砌 | 第9.3.5条 | ||||||
| 4 | 灰缝厚度、宽度 | 第9.3.5条 | ||||||
| 5 | 梁底砌法 | 第9.3.6条 | ||||||
| 6 | 水平灰缝砂浆饱满度 | ≥80% | ||||||
| 7 | 轴线位移 | ≤10mm | ||||||
| 8 | 垂直度 | ≥3m，≥5m
＞3m，≤10mm |
||||||
| 9 | 表面平整度 | ≥80mm | ||||||
| 10 | 门窗洞口高宽度（后塞口） | ±5mm | ||||||
| 11 | 外墙上下窗口偏移 | 20mm | ||||||
| 监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期： |
||||||||
武汉建设监理规范用表
编号：
建设监理日志
工程名称
合 同 号
建设单位
承包合同
年 月 日至 年 月 日
监理单位
建设监理日志
一、监理日志由总监根据驻地监理机构的组成形式，实行分级填写办法；指定专人填写。要求做到逐日记录监理活动。追记时间不得超过24小时。记述要求扼要、清晰；事实准确。
二、日期、日气象（含晴、阴、雨、雪、冰冻及温度、湿度、风向、风级）须天天填写。
三、内容应按以下四个方面分别进行填写
1、简述施工情况。当日施工总部位；人员、机械、材料、构配件的进（出）场动态。
2、重点记述监理实施情况。包括监理人员到位；抽检与复核；质量验收、签证等。
3、重要事件，如建设单位指令；设计变更；会议；质量及安全事故；停水停电等，必须记录。
4、存在问题和处理情况。凡当日发生并已及时处理的问题；当日处理的此前遗留总是 当日发生而未处理、计划日后处理的问题，均应于当日作出记录，以保持监理日志的连续性，做到前后呼应，促使所有发生的问题必定都有处理结论。
四、总监要定期检查监理日志，并在查阅过的监理日志上签字。
武汉建设监理规范用表
建设监理日志
编号：
| 日气象
（晴、阴、雨、雪、冰冻） |
日期 | 年 月 日 | 星期 | |||
| 温度 | 温度 | 风向 | 风级 | |||
| 上午 | 下午 | 最高 | 最低 | |||
| 内容 | ||||||
（续页）
填表人
武汉建设监理规范用表
编号：
旁站监理记录
工程名称
合 同 号
建设单位
承包合同
年 月 日至 年 月 日
监理单位
旁站监理人员的主要职责
根据建设部建市[2002]189号《通知》颁发的《房屋建筑工程施工旁站监理管理办法（试行）》第六条规定，旁站监理人员的主要职责是：
（一）检查施工企业现场质检人员到岗、特殊一种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况；
（二）在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况。
（三）核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土的质量检验报告等，并可在现场监督施工企业进行检验或者委托具有资格的第三方进行复验；
（四）做好旁站监理记录和日记，保存旁站监理原始资料。
武汉建设监理规范用表
旁站监理记录
工程名称： 页码：
| 日期及气候： | 工程地点： |
| 旁站监理的总吨位或工序： | |
| 旁站监理开始时间： | 旁站监理结束时间： |
| 施工情况： | |
| 监理情况： | |
| 发现问题： | |
| 处理意见： | |
| 备注： | |
| 施工单位：
项目经理部： 质检员（签字）： 年 月 日 |
监理单位：
项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 |
武汉建设监理规范用表
监 理 月 报
工程名称
建设单位
承包单位
第 期
年 月 日至 年 月 日
总监理工程师
报告日期 年 月 日
武汉建设监理规范用表
进度、质量、安全控制（C3.1）
| 进
度 |
本月计划
（万元） |
累计
完成 与总 计划 比较 图示 |
100% 累 计 完 成 百 分 比 时 间 |
|||||||
| 本月计划
完成（%） |
||||||||||
| 累计完成
（%） |
||||||||||
| 原因分析 | ||||||||||
| 质
量 |
分项工程名称 | 工程质量情况及存在问题 | ||||||||
| 安
全 |
本月事故 （次） | 累计事故（次） | 当月安全
施工天数 |
累计安全施工天数 | 备注 | |||||
武汉建设监理规范用表
投 资 控 制 （C3.2）
| 序号 | 本月工程投资控制情况 | 累计完成情况 | 本月支付价款（元） | 累计支付价款（元） | 下月计划 | ||||||
| 工程项目名称 | 本月申报金额（元） | 本月核定金额（元） | 完成百分成（%） | 形象进度 | 金额（元） | 完成百分比% | 形象进度 | 工程价款（元） | |||
武汉建设监理规范用表
监 理 工 作 统 计 （C3.3）
| 序号 | 项目名称 | 单位 | 本年度 | ||
| 本月 | 累计 | ||||
| 1 | 监理会议 | 次 | |||
| 2 | 审批施工组织设计（方案） | 次 | |||
| 提出建议和意见 | 条 | ||||
| 3 | 下发监理工程师通知单（不含第8项） | 次 | |||
| 4 | 审定分包单位 | 家 | |||
| 5 | 原材料审批 | 件 | |||
| 6 | 构配件审批 | 件 | |||
| 7 | 设备审批 | 件 | |||
| 8 | 发出工程暂停令 | 次 | |||
| 9 | 监理抽查、复试 | 次 | |||
| 10 | 监理见证取样 | 次 | |||
| 11 | 考察施工单位试验室 | 次 | |||
| 12 | 考察生产厂家 | 次 | |||
| 13 | 监理专题报告 | 次 | |||
| 提出建议和意见 | 条 | ||||
| 14 | 工程计量、支付签证 | 次 | |||
武汉建设监理规范用表
简 要 说 明 （C3.4）
| 本月工程情况说述：
本月计划产值80万元,由于接近十余天的雨雪天气，所以未能按计划完成产值。本月加强了部分楼栋装饰细部的监理，并积极配合了市政道路的施工。 |
| 本月监理工作小结：
项目监理部积极配合业主对进度及质量的要求，加紧了对装饰细部的监理，并积极组织了九栋楼的竣工验收。并一次性通过。道排工程道路路基控制较好、8米路砼施工控制较好。 |
| 下月工作意见：
加强未验收楼栋的装饰工程的细部监理和市政工程道路砼施工的监理，并积极组织剩余楼栋的竣工验收。 |
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