通信管管施组_通信管线工程监理通用表格(综合)_bbs.job2299

年 月 日

监理工程师：

年 月 日

施工工单位代表： 年 月 日

监理工程师： 年 月 日

施工工单位代表： 年 月 日

监理工程师： 年 月 日

我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

施工组织设计（方案）

承包单位（章）

项目经理：

年 月 日

专业（现场）监理工程师：

年 月 日

项目监理机构：

总监理工程师：

年 月 日

经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后我方仍承担总承包单位的全部责任。请予以审查和批准。

附件： 1、分包单位资质材料

2、分包单位业绩材料

项目经理：

年 月 日

专业（现场）监理工程师：

年 月 日

项目监理机构：

总监理工程师：

年 月 日

我方 年 月 日进场的自购/建设单位采购的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），现将质量证明文件及现场检验结果报上，拟用于下述部位： 。

请予以审核。

附件：1、数量清单

2、质量证明文件

3、检验结果

承包单位（章）

项目经理：

年 月 日

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意用于拟定部位。

项目监理机构：

总监理工程师：

年 月 日

根据施工合同，我们已委托 （测量单位）完成

工程段落的路由测量划定工作。清单如下，请予查验。

附件：路由测量划定资料。

施工单位代表： 年 月 日

测量单位资质证书号： 营业执照号：

测量责任人： 年 月 日

监理工程师意见: 资料齐全，已收到

资料不全，补齐后再报

监理工程师： 年 月 日

事由：

内容：

施工单位代表：

年 月 日

附件：

监理工程师：

年 月 日

建设单位代表：

年 月 日

由于 原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件：

施工单位：

代表人：

年 月 日

监理工程师：

年 月 日

建设单位代表：

年 月 日

兹上报 变更费用申请，请你核定，将作为我结算工程价款的依据。

附件：变更的凭证或理由。

施工单位代表：

年 月 日

监理工程师：

年 月 日

建设单位代表：

年 月 日

我单位已完成了 工作，经自查符合以下条件：

1、质量自检合格

2、竣工资料齐全

现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

承包单位（章）

项目经理：

年 月 日

项目监理机构：

总监理工程师：

年 月 日

我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写）

（小写） ，现报上 工程款支付申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1. 工程量清单
2. 计算方法

承包单位（章）

项目经理：

监理工程师：

年 月 日

建设单位代表：

年 月 日

我方收到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包单位（章）

项目经理：

年 月 日

项目监理机构：

总监理工程师：

年 月 日

根据施工合同条款 条的规定，由于

原因，我方要求索赔金额（大写）， 请予以批准。

索赔的详细理由及过程：

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包单位（章）

项目经理：

年 月 日

位

意

见

你公司建设的 工程项目，

由监理工程师 负责现场施工监理。我将严格按照“四控、两管、一协调”开展监理工作。请业主监督我们的工作，并在施工期间给予工作的支持配合。

业主代表（签字）： 监理工程师：

年 月 日 年 月 日

单位（盖章）：

监理工程师：

年 月 日

项目监理机构：

监理工程师：

年 月 日

由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）

实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

总监理工程师：

年 月 日

根据施工合同条款 条的规定，你方提出的

费用索赔申请（第 号）索赔大写

，经过审核评估：

1、不同意此项索赔。

2、同意此项索赔，金额为（大写） 。

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

总监理工程师：

年 月 日

你公司建设的 工程项目，

从 年 月 日开工，至 年 月 日止已经完工，现场施工和监理工作结束。现将工程项目移交业主。

附件：工程项目清单。

业主对监理工作评定意见：

优良

合格

不合格

业主对监理工作的建议：

业主代表（签字）： 监理工程师：

年 月 日 年 月 日

（施工单位）： 四川通发电信股份有限公司

四川荣通通信工程有限责任公司

四川广通联通信网络有限公司

四川省通信产业服务有限公司德阳市分公司：

兹证明四川通发电信股份有限公司、四川荣通通信工程有限责任公司、四川广通联通信网络有限公司、四川省通信产业服务有限公司德阳市分公司报验单所报中国联通四川2009年WCDMA传输配套工程绵阳等二十地工程，已按施工合同和监理工程师的指示完成，定于2009 年 6月 30日 移交给业主，并于当日起进入工程保修阶段。

监理工程师： 年 月 日

总监理工程师： 年 月 日

度（m）

年 月 日 年 月 日

不同意

监理工程师 ： 年 月 日

（m）

（m）

深度（m）

年 月 日 年 月 日

不同意

监理工程师 ： 年 月 日

起止人孔号

年 月 日 年 月 日

不同意

监理工程师 ： 年 月 日

情 况

合格

优良

工地监理代表： 工地施工代表：

年 月 日 年 月 日

不同意

监理工程师 ： 年 月 日

理

修

复

工

程

量

工

料

施工单位代表：

年 月 日

现场监理人员： 监理工程师：

年 月 日

建设单位代表：

年 月 日

人孔底基连砂石 cm,混凝土基础 cm,比例1：2：4

施工单位代表：

年 月 日

现场监理人员： 监理工程师：

年 月 日

坑槽

基础

铺设

加固

土方

等级

承包单位代表：　　　　　　　　　监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　　　年　月　日(章)

等级

承包单位代表：　　　　　　　　监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　　　　　年　月　日(章)

等级

承包单位代表：　　　　　　　　监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　　　　　年　月　日(章)

2．塑缆拿弯余长是否合格〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．尾巴电缆位置是否合理长度符合要求〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

4．电缆编号标志是否符合标准要求〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

2．气门安装益是否符合要求〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．气压传感器安装数量工艺是否符合要求〈　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

4．堵塞位置及气压是否符合标准〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

2．测试方法总芯线对地单位之间一根对其它线并接屏蔽层〈　　　　　　　〉

3．不同塑料材质填充，非填充测试值〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

2．抽测对数，环阻值〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

2．用户电缆全程传输衰减测试值〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．按单位测试电容值记录有否〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

4．仪表验证仪表型号生产厂〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

2．有无防潮措施采用防潮盒和灌封材料〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．标称、障碍线对记录(线序或颜色) 〈　　　　　　　　　　　　　　 　 　　　〉

2．屏蔽护层接通电阻值Ω/km〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　〉

3．接地措施要求有效〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　　〉

2．接头位置在竣工图上是否表明〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．定位措施采用什麽捆扎器材〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

承包单位代表：　　　　　　 　 监理工程师：

年 月 日(章) 年 月 日(章)

等级

承包单位代表：　　　　　　　　　监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　　　年　月　日(章)

2．架设位置、托磨措施是否正确有效〈 〉

3．自承式电缆吊扎要求是否正确合格〈 〉

2．测试方法总芯线对地单位之间一根对其它线并接屏蔽层〈 〉

3．不同塑料材质标准填充非填充测试值〈 〉

2．有无防潮措施〈 〉

3．标称、障碍线对记录线序或单位颜色〈 〉

4．甩线、编线是否符合要求

2．层蔽护层接通电阻值Ω/Km〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．接地措施要求安装连接有效〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

2．吊线式接头套管是否选用正确〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．自承式接头套管是否选用规格正确〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

2．HYA塑缆引上是否符合技术要求〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．HYAT塑缆引上是否符合技术要求〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

2．分线设备组装是否符合技术要求〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

3．线序号与分线端子号是否一致〈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〉

承包单位代表：　　　　　　　 　监理工程师：

年 月 日(章) 　 年 月 日(章)

选用

设备

引入线

保护

求

等级

承包单位代表：　　　　　　　　　　监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　　　　　年　月　日(章)

等级

承包单位代表：　　　　　　　　监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　　　　　年　月　日(章)

起止点

程式

要求

放位置及保护

布放

及接头盒型号

程式及安装

位置

设备程式及

位置

架/盒程式

及安装

安装

年　月　日(章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日(章)

程式

OTDR型号

年　月　日(章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日(章)

等　级

承包单位代表：　　　　　　　　监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　　　　　年　月　日(章)

监理工程师：

年 月 日

程式

段长

年　月　日(章)　　　　　　　　　　　 年　月　日(章)

等　级

承包单位代表：　　　　　 监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　年　月　日(章)

坑槽

基础

铺设

加固

土方

等级

承包单位代表：　　　　　　　　　监理工程师：

年　月　日(章)　　　　　　　　年　月　日(章)