建设工程监理规范表格

2025-09-15 73点热度

工程开工报审表

工程名称:福州市金港小区JG-02标段 编号:JG001

致:福州市建设工程监理公司:

我方承担的 福州市金港小区JG-02标段 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工条件,特此申请施工,请检查并签发开工指令。

附:1.开工报告

2.(证明文件)企业资质、人员资质证、机械合格证

承包单位(章):

项目经理:

日 期: 2004.2.13

审查意见:

项目监理机构:

总监理工程师:

日 期:

施工组织设计(方案)报审表

工程名称:福州市金港小区JG-02标段 编号:JG002

致:福州市建设工程监理公司: (监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了 福州市金港小区JG-02标段 桥梁 工程施工组织设计的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。

附:施工组织设计(方案)

承包单位(章)

项目经理

日 期

专业监理工程师审查意见:

专业监理工程师

日 期

总监理工程师审核意见:

项目监理机构

总监理工程师

日 期

分包单位资格报审表

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位元元元元的全部责任。请予以审查和批准。

附:1、分包单位资质材料:

2、分包单位业绩材料。

分包工程名称(部位) 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程
合 计
承包单位(章)

项目经理

日 期

专业监理工程师审查意见:

专业监理工程师

日 期

总监理工程师意见:

项目监理机构

总监理工程师

日 期

604、605大梁强度 报验申请表

工程名称:福光路I标段工程 编号:FG01121402

致: 上海斯美、福州成建 (监理单位)

我单位已完成了604、605大梁5d试块强度 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收

附件:

604、605大梁5d试块强度报告

 

承包单位(章)

项目经理

日 期 2001.12.14

 

审查意见:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

工程款支付申请表

工程名称:福光路I标段工程 编号:

致:上海斯美、福州成建 (监理单位)

我方已完成了 九月份施工的路基工程、排水排污工程、光明港大桥灌注桩工程等 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写)柒拾玖万壹仟伍佰捌拾肆元 (小写: ¥791584。00 ),现报上工程付款申请表,

请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:

  1. 工程量清单:
  2. 计算方法。

承包单位(章)

项目经理

日 期 2001.9.26

监理工程师通知回复单

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

我方接到编号为        的监理工程师通知后,已按要求完成了

工作,现报上,请予以复查。

详细内容:

承包单位(章)

项目经理

日 期

复查意见:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

工程临时延期申请表

工程名称: 编号:

致: ㎝㎝由于 原

因,我方申请工程延期,请予以批准。

附件:

  1. 工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期:

申请处长竣工日期:

2:证明材料

承包单位

项目经理

日 期

费用索赔申请表

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

根据施工合同条款 条的规定,由于 的原

因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

附件:

索赔金额的计算:

附:证明材料

 

承包单位

项目经理

日 期

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称:福州市金港小区JG-02标段 编号:JGCL001

致:福州市建设工程监理公司: (监理单位)

我方于 2004 年2月 10 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件报上,拟用于下述部位:

排水施工。

请予以审核。

附件:排水管合格证

水泥合格证

承包单位(章)

项目经理

日 期 2004/2/14

审查意见:

经检查上述材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟写部位。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

工程竣工报验单

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。

附件:

承包单位(章)

项目经理

日 期

审查意见:

经初步验收,该工程:

  1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求;
  2. 符合/不符合我国现行工程建设标准;
  3. 符合/不符合设计文件要求;
  4. 符合/不符合施工合同要求。

综上所述,该工程初步验合格/不合格,可以/不可以组织正

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

监理工程师通知单

工程名称: 编号:

致:

事由:

内容:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

工 程 暂 停 令

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

由于

原因,现通知你方必须于 年 月 日时起,对本工程的 部分(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

工程款支付证书

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写: 上海斯美、福州成建 )。请按合同规定及时付款。

其中:

  1. 承包商单位申报款为:
  2. 经审核承包单位应得款为:
  3. 本期应扣款为:
  4. 本期应付款为:

附件:

  1. 承包单的工程付款申请表及附件:
  2. 项目监理机构审查记录。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

工程临时延期审批表

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期

日历天的要求,经过审核评估:

□暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)由原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

说明:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

工程最终延期审批表

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期

日历天的要求,经过审核评估:

□最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)由原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

说明:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

费用索赔申请表

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索赔申请(第 号),索赔(大写) ,经我方审核评估:

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔,金额为(大写) 。

同意/不同意索赔的理由:

索赔金额的计算:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

工作联系单

工程名称:福州市金港小区JG-02标段工程 编号: JG08-001

 

致:福州市住宅发展有限公司(建设单位)

福州市建设监理工程公司(监理单位)

事由:金岛路排水管道出水口增加施工项目。

 

我司施工的金岛路排水出口位于洋洽河边,因出水口(管径为Φ800)处埋管较深(标高为3.472)须大面积开挖该段土方及破除该河段挡土墙。挖除的挡土墙及土方须外运后该段排水管线方可施工,且因出水口处埋设管道设计高程较低,施工时须进行围堰施工及恢复该段河道挡土墙等施工项目,上述施工增项敬请建设与监理单位予以现场确认。

 

附:1、土方开挖及浆砌挡土墙断面、围堰示意图

2、工程量清单

施工单位(签章):

项目经理:

日 期:

监理单位意见:

监理单位(签章):

总/专业监理工程师:

日 期:

建设单位意见:

建设单位(签章):

负责人:

日 期:

 

工 程 变 更 单

工程名称: 编号:

致: (监理单位)

由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。

 

附件:

提出单位

代 表 人

日 期

一致意见:

建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构

签字: 签字: 签字:

日期 日期 日期

 

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