喷、锚支护单元工程质量评定表
工程名称： 合同编号：
承建单位： 文件编号:
| 单位工程名称 | 单元工程量 | ||||
| 分部工程名称 | 施工单位 | ||||
| 单元工程名称、部位 | 检验日期 | 年 月 日 | |||
| 项次 | 检测项目 | 质量标准 | 质量等级 | ||
| 1 | 锚杆 | 孔排距 | 满足设计要求 | ||
| 2 | 孔斜偏差 | 不大于2° | |||
| 3 | 孔深 | ±5cm | |||
| 4 | 锚孔清理 | 无岩粉、无积水 | |||
| 5 | 砂浆 | 符合设计要求 | |||
| 6 | 注浆 | 机械注浆、注浆饱满 | |||
| 7 | 钢筋网 | 规格、直径、间排距 | 符合设计要求 | ||
| 8 | 网径固定情况 | 符合规范要求 | |||
| 9 | 喷混凝土 | 混凝土配合比 | 符合设计配合比 | ||
| 10 | 混凝土强度 | 达到设计强度 | |||
| 11 | 混凝土外观 | 平整、无干斑不疏松 | |||
| 12 | 整体性、均匀性 | 无裂缝、脱空、无夹层、包砂 | |||
| 13 | 密实度情况 | 无渗水、滴水 | |||
| 14 | 混凝土厚度 | 满足设计厚度 | |||
| 单 位 | 评 定 意 见 | 单元工程质量等级 | 签 名 | ||
| 施工单位 | 三个工序质量均达到合格标准，其中
工序质量达到优良 |
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| 监理单位 | 三个工序质量均达到合格标准，其中
工序质量达到优良 |
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由承建单位呈报四份，验收后监理部留二份，返承建单位二份。
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