24工程事故月报表

工程事故月报表（ 年 月）

工程名称： 合同编号：

承建单位： 文件编号:

序号	事故时间	事故责任单位	工程项目	事故地点	事故分析		直接损失金额 （万元）	人身伤亡（人）		处理结论
					类型	等级		死亡	重伤
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Σ

报送单位： 报送人（联系电话）： 填报日期：

工程事故月报表

（适用于建筑施工、市政工程、交通工程等）

工程名称：_
施工单位：_
监理单位：_
报告期：__年月日至__年月日
编制人：__ 审核人：__ 日期：__年月__日

一、本月事故统计概览

事故类型 发生次数 伤亡人数 直接经济损失（万元） 事故等级

高处坠落

物体打击

坍塌事故

机械伤害

触电事故

火灾/爆炸

其他事故

合计

注：事故等级按《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院493号令）划分：
• 一般事故：死亡<3人，或重伤<10人，或经济损失<1000万元

• 较大事故：死亡3~9人，或重伤10~49人，或经济损失1000万~5000万元

• 重大事故：死亡10~29人，或重伤50~99人，或经济损失5000万~1亿元

• 特别重大事故：死亡≥30人，或重伤≥100人，或经济损失≥1亿元

二、事故详情记录

1. 事故案例登记表

序号 事故时间 事故地点 事故经过 原因初步分析 应急措施 处理结果

1

2

示例：
事故时间：2025年8月15日 10:30

事故地点：3#楼东侧基坑

事故经过：支护桩局部坍塌，导致1名工人腿部骨折

原因分析：支护桩焊接节点未按方案施工，且降雨导致土体软化

应急措施：立即停工、疏散人员，加固支护结构

处理结果：伤者送医治疗，对责任班组罚款5000元

1. 事故现场照片（附后）

• 照片需标注时间、位置、问题说明（如“坍塌区域全景-20250815”）

三、事故原因分类分析

原因类型 占比 典型案例 管理缺陷 45% 安全交底未落实，无证上岗 违章操作 30% 未系安全带导致高处坠落 设备故障 15% 塔吊限位器失效 自然灾害 10% 暴雨引发基坑积水

四、整改与预防措施

1. 本月整改落实情况

事故编号 整改措施 责任人 完成时间 验证结果 1 增设支护桩监测点 王XX 2025-08-20 合格

1. 下月预防重点

• 高风险作业管控：

• 高空作业：100%安全带系挂检查

• 临时用电：每日巡检配电箱接地

• 培训计划：

• 组织坍塌事故应急演练（计划时间：__年月__日）

五、相关附件

1. 《事故调查报告》（编号：__）
2. 《监理整改通知单》（编号：__）
3. 《医疗救治记录》（编号：__）

六、签字栏

单位 签字 职务 日期 施工单位 项目经理/安全员 __年月日 监理单位 总监理工程师 __年月日 建设单位 安全负责人 __年月日 政府监管部门 监督员 __年月日

填报说明

1. 上报时限：一般事故24小时内报至监理和建设单位，较大以上事故1小时内上报属地安监站。
2. 数据真实：隐瞒或谎报事故将按《安全生产法》第114条追责。
3. 存档要求：原件保存至工程竣工后5年，电子版同步上传至“智慧工地”平台。

注：本表每月5日前提交，重大事故需单独编制专项报告。

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